الرئيسية التسجيل التحكم     الرسائل الخاصة البحث الخروج


   
العودة   بيت التمريض > المـنـتـديات التـخـصـصـية > منتدى الإسعاف والطوارئ
الإهداءات

 
منتدى الإسعاف والطوارئ




إضافة رد
   
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
 
   
قديم 07-25-2012, 02:13 AM رقم المشاركة : 1
معلومات العضو
مراقب المنتديات التخصصية

الصورة الرمزية Elegant Nurse
-||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي √~ قسم الطوارئ

قسم الطوارئ



غرفة الطوارئ قسم من أقسام المستشفى يوفر العناية الفورية عند الخشية من أن يؤدي أي تأخير في العلاج إلى معاناة مفرطة أو تهديد للحياة.
وبإمكان الناس الذهاب إلى قسم الطوارئ في أي وقت من أوقات النهار أو الليل دون موعد مسبق.
ويسعى الناس عادة إلى الحصول على العناية الطارئة في الحالات العاجلة مثل النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، والكسور، والآلام المبرحة، والجروح الخطيرة.
وفي معظم دول العالم، يلزم القانون أقسام الطوارئ بفحص أي إنسان يحتاج إلى العناية الطبية.
ويبدأ تقديم حالة المرضى فور دخولهم إلى قسم الطوارئ. وفي العديد من أقسام الطوارئ، يكون أول شخص يقابله المريض، ممرض أو ممرضة تتمتع بمهارات خاصة في فرز الحالات.
وتتضمن عملية الفرز، تحديد الترتيب الذي بموجبه سيتلقى المرضى العلاج، اعتمادًا على التقدير المبدئي لمدى خطورة حالاتهم.
فأكثرهم مرضًا سيتلقى العلاج أولاً.
والمرضى الذين يمكن تأجيل علاجهم على نحو آمن لساعة أو ساعتين، ينبغي عليهم الانتظار حتى تتم معاينة الحالات العاجلة. فعلى سبيل المثال، سيعالج الشخص الذي يعاني من أعراض النوبة القلبية قبل الشخص الذي يعاني من التواء في الكاحل، بصرف النظر عمن وصل منهم أولاً.
وبالإضافة إلى اخصائيي فرز الحالات وغيرهم من الممرضين والممرضات، تضم هيئة العاملين في أقسام الطوارئ، الأطباء المتدربين والكتبة والفنيين.
وتوظف أفضل أقسام الطوارئ، الأطباء والممرضين الذين جرى تدريبهم بصورة خاصة في مجال طب الحالات الطارئة. ويتطلب تقديم العناية الطارئة، توفر المهارة اللازمة في تقنيات إنقاذ الحياة، ومعرفة واسعة بكل أنواع الأمراض والإصابات.
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على المهنيين العاملين في أقسام الطوارئ أن يكونو قادرين على اتخاذ القرارات السريعة، والعمل بسرعة، والبقاء هادئين، في ظروف تتسم بشدة التوتر.
وعندما يحين دور المريض، يقوم الطبيب بإجراء فحص دقيق يحدد بموجبه المشكلة.
وأقسام الطوارئ مجهزة بالمعدات والمؤن اللازمة لتشخيص ومعالجة مجموعة واسعة النطاق من الأمراض والإصابات. وفي أقسام الطوارئ، يبلغ الأطباء فورًا بنتائج الأشعة السينية وفحوصات الدم والإجراءات التشخيصية الأخرى.
ويعود بعض المرضى إلى منازلهم بعد تلقي العلاج الملائم ـ مثلاً، بعد تنظيف وخياطة جرح عميق.
ويمكن لمثل هؤلاء المرضى مقابلة أطبائهم في وقت لاحق للحصول على أية عناية إضافية مطلوبة. كما يمكن السماح للمرضى الذين يحتاجون إلى معالجة إضافية مكثفة، بالدخول إلى أقسام المستشفى الأخرى.
وفي بعض الدول النامية، يعتمد العديد من الناس على أقسام الطوارئ للحصول على العناية الطبية غير الطارئة. ويسعى بعض هؤلاء المرضى للحصول على العلاج في أقسام الطوارئ، لأنه ليس لديهم أطباء شخصيين، وبالتالي يجدون صعوبة في الحصول على موعد لمقابلة أحد الأطباء.
ويشعر مرضى آخرون بأنهم على درجة شديدة من المرض أو الإصابة تجعلهم غير قادرين على الانتظار لمقابلة أطبائهم خلال ساعات العمل الرسمية المعتادة.
بروتوكول خدمة الاستقبال و الطوارئ
تعتبر خدمات الاستقبال و الطوارئ فى المستشفى ذات أهميه خاصة لأنها توجه للإنقاذ السريع للمرضى فى الحالات الحرجة وتقديم الإسعافات الاوليه للمصابين فى مختلف الحوادث كخطوه أولى و ضرورية للتقليل من خطوه هذه الحالات وقد اصبح الإنقاذ السريع للمرضى حاجه ملحه وذلك لازدياد المضطرد فى الأمراض التى قد تفاجئ الإنسان فى اى وقت كحالات الغيبوبة بجميع أنواعها – الذبحه الصدرية والجلطه القلبية – حالات التسمم الغذائي وغير الغذائي- حوادث السيارات والطرق – إصابة العمل والحروق والكوارث الطبيعية.
الخصائص المميزة لقسم الطوارئ والاستقبال :
1- قسم الاستقبال هو واجهة أي مستشفى
2-تقديم الخدمة مجانية في الحالات العاجلة والحوادث.
3- مواجهة حالات غير متوقعة مسبقاً مما يستلزم توافر إعداد مستمر للهيئة الطبية المدربة
4- ضرورة وجود طبيب ذي كفاءة عالية وتدريب جيد طوال الوقت
5- مواجهة أشخاص في مواقف مشحونة بالانفعالات
6- توفير مساحة مناسبة للعلاج والوصول الفوري إلى الخدمات الطبية المعاونة
رسالة قسم الطوارئ والاستقبال :
* توفير إجراءات فورية منتظمة لإنعاش المريض والمحافظة على حياته طوال 24 ساعة يومياً
* تخصيص خدمات قسم الطوارئ لأولئك الذين أصيبوا في حادث أو في حالة طوارئ طبية
• تقديم خدمات الطوارئ بأسلوب يفي باحتياجات المرضى الصحية بصورة مرضية
ويوافق توقعاتهم.

غايات قسم الطوارئ و الاستقبال :
1- توفير رعاية طبية وتمريضية سريعة وفعالة وذات كفاءة للمرضى ذوى الحالات الطارئة والتأكد من توفر الطاقم المتخصص في الحال
2- تقديم أفضل الخدمات الممكنة والتي تفي باحتياجات المجتمع
3- توسيع نطاق خدمات الطوارئ للإقلال من حاجة المريض إلى دخول المستشفى أو التحويل إلى مستشفى أخرى
4- تقليل الوقت الذي ينتظره المريض وزيادة كفاءة استخدام العاملين والموارد الموجودة إلى أقصى قدر ممكن .

أهداف قسم الطوارئ والاستقبال :
1- تقديم رعاية طبية وتمريضية سريعة وذات كفاءة للمرضى
2- إنشاء نظام إحالة للمستشفيات الأخرى
3- رعاية العاملين الذين يعانون من حالات طارئة أو عند إصابتهم أثناء العمل
4- تقليل احتمالات حدوث أعطال بالمعدات من خلال إعداد برنامج للصيانة الشاملة
5- الاتصال والتنسيق مع الأقسام الأخرى بالمستشفى
6-أجراء العمليات الطارئة للحالات العاجل
معايير و مقاييس قسم الطوارئ والاستقبال :
* تقديم الرعاية بواسطة أفراد مؤهلين وتقديم الخدمات المناسبة والسليمة من خلال خطة موضوعة طبقاً لقدرات المستشفى
* تنظيم قسم خدمات الطوارئ و إدارته بصورة سليمة
* ربط قسم الطوارئ والاستقبال مع جميع الأقسام والخدمات المعاونة بالمستشفى
* تدريب جميع العاملين على القيام بمسئولياتهم داخل القسم
* تقديم خدمات رعاية المريض في الطوارئ وفق سياسات وإجراءات مكتوبة
* وضع تصميم مناسب لقسم الطوارئ والاستقبال وتزويده بالأجهزة لتوفير الرعاية اللازمة لمتلقي الخدمة
*إعداد سجل طبي لكل مريض بقسم الطوارئ وحفظه لدى المدير الادارى للطوارئ
*متابعة سير العمل طبقاً لمعايير الجودة.
المواصفات الوظيفية
التوصيف الوظيفي لطاقم الاستقبال والطوارئ:-
1- مدير قسم الاستقبال والطوارئ:
- يفضل ا ن يكون متفرغ للعمل في الطوارئ والاستقبال.
- الإشراف على سير العمل اليومي والرقابة على الالتزام بجداول المناوبات
- تأمين حاجة القسم من الأجهزة والمستلزمات الطبية و القوى البشرية
- الإشراف على عمل الأطباء ورئيسة التمريض والإداريين
- مسئولا أمام الإدارة العليا بالمستشفى عن كفاءة العمل بالقسم
2 – الأطباء المقيمين والمتفرغين :
- أداء كل ما يؤكل إليهم من أعمال طبية والتعامل السريع مع الحالات
- الإشراف على أداء هيئة التمريض بالقسم
- مرافقة الحالات المحولة بسيارة الإسعاف
- تدريب الأطباء الجدد في مجال الاستقبال والطوارئ
- يعملون تحت أشراف مدير قسم الطوارئ ونائبة
3- رئيسة هيئة التمريض بالاستقبال :
-تأمين حاجة القسم من الأدوية و المستلزمات الطبية
-الإشراف على عمل الممرضات و الممرضين بالقسم
-تدريب و رفع كفاءة هيئه التمريض بالقسم
-تامين القوى البشرية من الممرضات.
-تعمل تحت إشراف مدير قسم الاستقبال وتحت إشراف رئيسة التمريض بالمستشفى0
4-الممرضات و الممرضين:
-التعامل مع الحالات الحرجة و تقديم الإسعافات الأولية.
-فرز الحالات و توزيعها على نوعيات الرعاية التي تلزم للحالة.
-توصيل الخدمات الطبية الأساسية و المعاونة التي تلزم للحالة .
-توصيل الحالة إلي المخرج النهائي لها بعد الانتهاء من تقديم الخدمات0
5- – المسئول الاداري:
-إشراف على أعمال النظافة بالقسم.
-الإشراف على معاونو و عمال الخدمات.
-الإشراف على تسجيل بيانات المرضى وعمل السجلات الطبية و التقارير.
-الإشراف على سرعة نقل المرضى إلي الأقسام المتخصصة.
-يعمل تحت إشراف مدير الاستقبال و الطوارئ .
وظائف قسم الطوارئ و الاستقبال :
أولا: الوظائف الفنية :
1- الاستقبال و التسجيل :
الغرض :
-استقبال المريض وأقاربه والإجابة على الأسئلة والاستفسارات وضمان إعداد وحفظ المستندات بصورة سليمة لسهولة الرجوع إليها وقت الحاجة
السياسات :
* يجب تسجيل جميع المرضى عند الاستقبال عن طريق أخذ البيانات منهم أو من مرافقيهم
* يجب تسجيل جميع بيانات المريض بدقة
الإجراءات:
1- تقوم ممرضة قسم الطوارئ بعمل تصنيف مبدئي وتقسيم للمرضى طبقاً لحالتهم
2- تسجيل بيانات المريض بواسطة كاتب الاستقبال في سجل خاص بالطوارئ وتشمل اسم المريض وساعة وصوله والسن والعنوان ومكان الإصابة وتشخيص الحالة والعلاج والإجراءات التي تمت ورقم تذكرة المريض واسم الطبيب والممرضة التي نفذت العلاج
3- يتم تسجيل نفس البيانات في النموذج المعد بالاستقبال لحالات الطوارئ
2- الفحص و العلاج :
السياسات :
* يجب أن يحدد طبيب الطوارئ حالات المرضى أو المصابين ويقوم بعلاجهم أو تحويلهم إلى المكان الملائم
* في حالة حاجة المريض إلى نقل دم يتم حجز المريض بالقسم الداخلي وطلب الدم من بنك الدم الرئيسي بكوم الدكة أو تحويل المريض إلى المستشفى الأميري الجامعي
* يجب تقديم خدمات الطوارئ لأي مريض يتقدم لقسم الطوارئ حيث يتم فحصه وتحديد حالته وتقديم العناية العاجلة الأولية له
* يجب إدخال مرضى الطوارئ الذين يحتاجون إلى جراحة إلى القسم الداخلي بالمستشفى
* يجب توافر الأدوية الأساسية و مضادات اللدغات و السموم و محاليل الحقن و ذلك للاستعمال الفوري
* يجب مراجعة أماكن تخزين أدوية الطوارئ مرة واحدة كل نوباتجية
الإجراءات:
1- يقوم الطبيب المسئول بفحص المرضى فور وصولهم ويتم تقييم وضعهم الطبي
2- يتبع المريض طريقاً طبقاً للتشخيص :
* دخول المريض إلى قسم متخصص بالمستشفى
* حالة ملاحظة داخل المستشفى لمدة 24 ساعة
* عمل فحوصات معملية وأشعة
* معالجة المريض وخروجه بعد أداء الخدمة المطلوبة
3-العناية بتوقف القلب :
السياسات :
* يجب تقديم إجراءات الإنعاش للمريض فورا" بمجرد حدوث توقف للقلب أو لوظائف التنفس
الإجراءات:
1- يجب توافر المعرفة بالأساليب السليمة للإنعاش لدى الأطباء والممرضات من خلال تدريب مستمر
2- وجود نظام طلب متخصص لإنعاش القلب فور الاشتباه في توقف القلب
3- وجود فريق طبي مدرب
4- تقوم الممرضة بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك للقلب حتى يصل المتخصص
5- كتابة ما تم تنفيذه في النموذج المعد لحالات الاستقبال
4-حدوث وفاة في قسم الطوارئ:
السياسات :
*يجب قيام الطبيب المسئول بإبلاغ أسرة المريض
* يجب نقل المرضى المتوفين أو الذين يصلون للمستشفى متوفين فعلاً إلى المشرحة بعد التأكد من وفاتهم والإبلاغ عنها رسمياً بعد مدة ساعتين
الإجراءات :
1- يتم تحقق الطبيب من سبب الوفاة وتوقيع إخطار الوفاة
2- تقوم الممرضة المسئولة بالعناية بالمريض بعد الوفاة وتشمل : فرد الجثة وتنظيفها – إزالة الأنابيب و القساطر – إغلاق العينين واعادة وضع الفك
3- يتم اكمال السجل الطبي وتسجيل سبب الوفاة وتسلسل الأحداث وتوقيت الوفاة واسم الطبيب
4- ينقل المريض المتوفى بعد ساعتين من إعلان الوفاة إلى المشرح
4- التحويل والخروج :
التحويل للحصول على خدمات معاونة
السياسات :
- يجب توافر خدمات المعمل طوال الوقت مع القدرة على أداء كل الفحوصات اللازمة
- يجب توافر خدمات الأشعة التشخيصية طوال الوقت
الإجراءات :
1- يقوم الطبيب بإثبات حاجة المريض للتحويل إلى الخدمات المعاونة في سجل الاستقبال وتذكرة المريض
2- يتم نقل المريض أو توجيهه إلى الخدمات المعاونة المطلوبة
3- يقوم العامل بمصاحبة المريض المصاب أو المريض المسن أو المعوق
التحويل إلى القسم الداخلي بالمستشفى :
السياسات :
- وضع أسس لقبول الحالات من الطوارئ
- عدم استخدام أسرة الملاحظة أكثر من 12 ساعة لأي مريض
الإجراءات :
1- يقوم طبيب القسم الداخلي بعد استشارته و توقيع الكشف الطبي للمريض بكتابة إذن الدخول
2- استخراج ملف دخول للمريض من قسم السجلات الطبية
3- ملأ بيانات المريض بواسطة الكاتب و عرض الملف على الطبيب لكتابة التاريخ المرضى للمريض و العلاج اللازم
4- ينقل المريض إلى العنبر المخصص
5- و يتم تسليم الملف إلى ممرضة القسم
التحويل إلى منشأة أخرى :
السياسات :
- يجب نقل المريض المحتاج إلى علاج خارج نطاق إمكانيات المستشفى إلى المستشفى الأميري الجامعي
- يجب عدم نقل المريض من قسم الاستقبال قبل استقرار حالته الطبية وبعد موافقة الجهة التي سيتم نقله إليها .
- تحويل المريض بعربة إسعاف مجهزة بمصاحبة طبيب
الإجراءات:
1- يقوم الطبيب بالتشاور مع أهل المريض بشأن النقل مع شرح أسباب التحويل
2- الأنصال تليفونيا" بالجهة التي سيتم النقل إليها و تلقى موافقتها
3- يتم الاتصال بمرفق الإسعاف لاستدعاء سيارة مجهزة
4- كتابة خطاب إحالة مع تسجيل حالة المريض و ما تم معه من إجراءات و فحوص في النموذج المخصص لذلك
5- تأكد الممرضة من وجود المتعلقات الشخصية بصحبة المريض
خروج المريض :
السياسة :
يجب عدم خروج المريض من قسم الطوارئ الا بعد استقرار حالته الطبية
الإجراءات :
1- يقوم الطبيب أو الممرضة بنقل تعليمات الخروج للمريض شفاهة
2-توجيه المريض إلى ضرورة المتابعة في العيادات الخارجية
التدريب المستمر للعاملين بقسم الاستقبال و الطوارئ:
السياسة :
* يجب تنمية قدرة العاملين بالقسم عن طريق تشجيع التعليم والتدريب المستمر
* يتأكد مدير قسم الطوارئ من مشاركة كل موظف في التدريب
الإجراءات :
1- يتم عمل التدريب المستمر من خلال أنشطة تحسين الجودة
2- يتم عقد الدورات و حلقات العمل و ندوات المناقشة التي تحسن المهارات المهنية.
علاقة قسم الاستقبال و الطوارئ بالأقسام الأخرى
السياسة :
يجب الحفاظ على الأنصال الفعال مع كل الأقسام الأخرى
الإجراءات :
1- الإدارة: تتولى متابعة أداء قسم الاستقبال و الطوارئ و تلقى العروض و التقارير
2- خدمة النظافة : تتولى الحفاظ على نظافة المكان تماما " و تقديم مواد التنظيف
3- المغسلة : تتولى توريد كل الأشياء القابلة للغسيل بالقسم
4- السجلات الطبية : تتولى حفظ الإحصائيات والسجلات و عمل ملفات دخول الحالات للأقسام الداخلية
5- خدمات التمريض : تتولى توفير الأعداد المناسبة من هيئة التمريض على مدار ال 24 ساعة مع عمل تقييم للأداء و تدريب هم على حسن رعاية المريض
6- لجنة مكافحة العدوى : تتولى تدريب العاملين على إجراءات مكافحة العدوى بالقسم و تقييم مستمر للأداء
7- معاون المستشفى : يتولى الإشراف على صيانة السباكة و التوصيلات الكهربية و عدم وجود اى سلك مكشوف و توفير العمالة اللازمة
8- قسم الصيانة : يتولى أعمال الصيانة الدورية للأجهزة مع إصلاح ما يستجد من أعطال
9- فسم المشتريات : يتولى القيام بأعمال الشراء وفقا" للمواصفات
10- الأمن : يقوم بحفظ الأمن و تنظيم التواجد بالقسم و حل المشاكل التي قد تنتج
11- المعامل : القيام بإجراء الاختبارات المعملية اللازمة و التي يتطلبها تشخيص حالات قسم الطوارئ
12- الأشعة : القيام بالأشعة التشخيصية التي يطلبها طبيب قسم الطوارئ
13- العمليات : الاستعداد في أي وقت تظهر فيه الحاجة لإجراء عمليات جراحية لمرضى الحوادث.
التوصيف الوظيفي
اسم الوظيفة :
مدير قسم الطوارئ , نائب مدير قسم الطوارئ
العلاقات التنظيمية :
- يخضع لإشراف مدير المستشفى
يشرف على:
-العاملين بقسم الطوارئ
علاقات العمل :
-جميع العاملين بالمستشفى والمرضى
الغرض الأساسي من الوظيفة :
1- الإشراف على جميع الأنشطة الإدارية والإكلينيكية بغرفة الطوارئ
2- المحافظة على مستوء الأداء
3- التأكد من تطبيق معايير الجودة الأساسية بالقسم
المهام و المسئوليات :
* وضع أهداف القسم وإعداد وتطبيق اللوائح والإجراءات وتطبيق معايير الجودة
* شرح و تدريب العاملين بالقسم على أسس العمل بالطوارئ
* تكليف فني الإحصاء بإعداد إحصائيات وتقارير القسم وحفظها
* إدارة و تنسيق جميع الأنشطة الطبية والإكلينيكية والإدارية في القسم
* التأكد من تطبيق والتزام جميع العاملين بتطبيق سياسات التحكم في العدوى ومعايير الجودة
* تقييم الخدمات التي تقدم في الطوارئ
* تقييم الاحتياجات من المعدات الطبية وتقييم كفاءتها
* المشاركة في اللجان الطبية والإدارية بالمستشفى
* وضع برامج تدريب العاملين بالطوارئ
* القيام بما يكلف من أعمال أخرى
الحد الأدنى من المؤهلات :
- بكالوريوس طب وجراحة
- مؤهلات عليا في الطوارئ أو أحد مجالات تخصص الطوارئ ( باطنية – جراحة – عظام – نساء – أطفال ).

ساعد في نشر وارتقاء بيت التمريض عبر مشاركة الموضوع في الفيس بوك



 






توقيع :

رد مع اقتباس
 
   
قديم 07-27-2012, 09:50 AM رقم المشاركة : 2
معلومات العضو
عضو الماسي

الصورة الرمزية أبو أنس
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

اخي الكريم Elegant Nurse

يسلمو على الطرح الرائع


بس للأسف ما كتبته غير مطبق عندنا في مستشفيات قطاع غزة لا اعرف هل هو التقصير من قبل الوزارة في توفير الاحتياجات اللازمة لعمل اقسام الاستقبال او عدم كفاية الاسرة للمرضى او نقص التأهيل بالنسبة للأطباء فمنهم من لا يعرف شئ عن الطب وهذا عايشناه كثيرا والحمد لله

وكثير من السلبيات الاخرى

لكن الايجابيات برغم هذه السلبيات الاقسام ترعي المرضى خصوصا اقسام الاستقبال في المستشفيات الصغيرة واتمنى من الوزارة اولاء الاهتمام بهكذا مستشفيات


سامحني على الاطالة فقط هذا غيظ من فيظ من اللي ممكن الواد يحكيه



تحياتي يا طيب


 






توقيع :

نقابة التمريض لا تمثلني


معا لتوحيد التوقيع ردا على صمت النقابة على تضييع حقوقنا

رد مع اقتباس
 
   
قديم 07-28-2012, 12:12 AM رقم المشاركة : 3
معلومات العضو
مراقب المنتديات التخصصية

الصورة الرمزية Elegant Nurse
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو أنس مشاهدة المشاركة
اخي الكريم elegant nurse

يسلمو على الطرح الرائع


بس للأسف ما كتبته غير مطبق عندنا في مستشفيات قطاع غزة لا اعرف هل هو التقصير من قبل الوزارة في توفير الاحتياجات اللازمة لعمل اقسام الاستقبال او عدم كفاية الاسرة للمرضى او نقص التأهيل بالنسبة للأطباء فمنهم من لا يعرف شئ عن الطب وهذا عايشناه كثيرا والحمد لله

وكثير من السلبيات الاخرى

لكن الايجابيات برغم هذه السلبيات الاقسام ترعي المرضى خصوصا اقسام الاستقبال في المستشفيات الصغيرة واتمنى من الوزارة اولاء الاهتمام بهكذا مستشفيات


سامحني على الاطالة فقط هذا غيظ من فيظ من اللي ممكن الواد يحكيه



تحياتي يا طيب


اولا اسعدتني مشاركتك المميزة
مشكور اخوي والله يعطيك الف عافية
ثانيا المستشفيات دائما فيها تقصير لكن لازم نتذكر ان القليل افضل من الحرمان
نورت الموضوع يا طيب
وفقك الباري


 






رد مع اقتباس
 
   
قديم 08-11-2012, 09:11 AM رقم المشاركة : 4
معلومات العضو
عضو مجلس إدارة

الصورة الرمزية ابــــو العـــــبد

كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

بارك الله فيك أخي الحبيب بدر

جزاك الله كل خير


 






توقيع :

http://www.tvquran.com

لا إله إلا الله * محمد رسول الله


رد مع اقتباس
 
   
قديم 08-11-2012, 10:31 PM رقم المشاركة : 5
معلومات العضو
مراقب المنتديات التخصصية

الصورة الرمزية Elegant Nurse
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة eye lashes مشاهدة المشاركة
بارك الله فيك أخي الحبيب بدر

جزاك الله كل خير
سلمت لمرورك المنير
اطيب التحياات


 






رد مع اقتباس
 
   
قديم 08-16-2012, 06:01 PM رقم المشاركة : 6
معلومات العضو
مشرف منتدى الإسعاف والطوارئ

الصورة الرمزية ŞДM
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

Elegant Nurse

جميل جداً طرحك , بارك الله فيك


 






توقيع :

StArT oF tHe GaMe
رد مع اقتباس
 
   
قديم 08-16-2012, 11:08 PM رقم المشاركة : 7
معلومات العضو
مراقب المنتديات التخصصية

الصورة الرمزية Elegant Nurse
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ŞДm مشاهدة المشاركة
elegant nurse

جميل جداً طرحك , بارك الله فيك

نورت الموضوع يا اخي
بارك الله فيك
اطيب الامااني


 






رد مع اقتباس
 
   
قديم 09-16-2012, 09:23 PM رقم المشاركة : 9
معلومات العضو
مراقب المنتديات التخصصية

الصورة الرمزية Elegant Nurse
كاتب الموضوع : Elegant Nurse -||- المنتدى : منتدى الإسعاف والطوارئ -||- الموضوع : √~ قسم الطوارئ
افتراضي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ŞДm مشاهدة المشاركة
elegant nurse

جميل جداً طرحك , بارك الله فيك

الله يبارك ف عمرك
اسعدني تواجدك المنير
اطيب الاماني


 






رد مع اقتباس
 
إضافة رد

   
الكلمات الدلالية (Tags)
√~, الطوارئ, قسم
 

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
√~ مكافحة العدوى في الطوارئ والاستقبال.... Elegant Nurse قسم مكافحة العدوى والرعاية الأولية 3 02-04-2012 02:46 PM
معلومات مفيده عن الطوارئ كوسوفي منتدى الإسعاف والطوارئ 28 10-17-2010 10:07 PM
تمريض الطوارئ عاشق فلسطيني منتدى الإسعاف والطوارئ 11 11-12-2009 12:47 PM
ترولي الطوارئ الحسناء الحالمه منتدى طلبات المساعدة، بحوث، استفسارات، نصائح 1 01-28-2008 04:11 PM


   
الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
 

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع
Facebook Comments by: ABDU_GO - شركة الإبداع الرقمية


   
 

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
Protected by CBACK.de CrackerTracker

Security team