بنت نابلس
09-22-2009, 05:25 PM
إجراءات التحكم في مكافحة العدوى في الاقسام التمريضية
الهدف:- حماية المرضى والعاملين من انتقال العدوى فيما بينهم أثناء تقديم الخدمة للمرضى. لهذا على جميع الأفراد الالتزام بسياسات مكافحة العدوى .
العاملين :
- يجب على الموظفين في الخدمات التمريضيه لمنع اصابتهم بالامراض المعديه نتيجه تعرضهم للدم أو مواد معدية أخرى التطعيم بلقاح الكبد الوبائي B .
- أي شخص يتعرض لوخزة ابره عليه بالابلاغ كتابة لرئيسه المباشر حتى يمكن عمل الاجراءات اللازمة طبقاً لسياسة المستشفى .
- يتلقى الموظفون تعلم الاحتياطات الاساسية لمكافحة العدوى عند التوظف وسنوياً بعد ذلك .
- سيتم تقيم هذه السياسة كل 3 سنوات وعند الضرورة اذا حدث تغير في الممارسة أو المقاييس .
الاجراءات : -
أ. غسل الأيدي وذلك أهم اجراء لمنع انتشار العدوى
1. عند بدء ونهاية العمل اليومي .
2. قبل وبعد استعمال القفازات ( Gloves ) ..
3. مباشرة بعد لمس الدم ، سواء للجسم ، الافرازات والإخراجات .
4. مباشرة بعد لمس معدات وأشياء ملوثة .
طريقة التغسيل الصحيحة : بلل اليدين بالماء ، وغطي كلا اليدين بالمنظف المتاح ، إدعك اليدين
معا ً بقوة بحيث يشمل كل أجزاء اليدين وتحت الاظافر . مدة الغسيل مهمة (10 – 15 ثانية )
للغسيل الروتيني وتزاد الى دقيقتان عند بدء العمل اليومي وبعد لمس معدات وأشياء ملوثة .
اشطف اليدين بالماء لازالة بقايا الصابون ثم جفف باستعمال فوط ورقية ، واستعمل منديل ورقي
لإغلاق حنفية المياه بحيث لا تلامس مقبض الحنفية حتى لا تتلوث يديك مجددا ً .
• عند تعذر غسل الايدي استعمل مطهر ملائم لليدين .
• يجب التقيد بكل حزم بتقنية التطهير عند اعطاء الحقن ، تركيب الابر الوريدية .
• يجب ارتداء القفازات عند تجميع الشراشف الملوثة للمغسلة وأثناء تنظيف غرف المرضى .
• يجب الالتزام بالاحتياطات الاساسية على جميع المرضى ، في جميع الأوقات دون اعتبار
لتشخيص الحالة . ارتدي قفازات ( نظيف غير معقم ) قبل لمس الدم ، سوائل الجسم ،
إفرازات ، إخراجات ، بصرف النظر عن وجود دم واضح ، جلد غير سليم ، أو أغشية
مخاطية . اردِ المريول الطبي ( كاون ) عند الضرورة أو عند توقع حدوث تلوث الملابس
بالدم ، سوائل الجسم ، الافرازات أو الاخراجات .
ب . التعامل مع الابر والادوات الحاده
1. ممنوع تغطية الابر
2. ممنوع نزع الابر من الماحقن أو مسكها بالأيدي
3. تخلص من الابر المستعملة ، والأدوات الحاده الصغيرة بحرص في علب بلاستيك مقاومة للوخز وموضوعة قريبا من مكان الاستعمال . لا تترك هذه العلب لتمتلئ أكثر من( 3/4 ) على الممرضات إغلاق هذه العلب على أن يضعها عمال النظافة في أكياس صفراء لنقلها الى الحاوية الطبية .
4. يمنع مقدموا الرعاية الصحية الذين بهم التهاب جلدي أو تقيحات من ملامسة أدوات ومعدات تستعمل داخل أنسجة المريض . كما يمنعون من اللمس المباشر للمرضى . يجب تغطية الجروح المفتوحة أو القروح بالغيارات .
5. نظف وطهر المسطحات الملوثة لسرير الفحص بين كل مريض باستخدام المطهر المعتمد. غيّر الفرش للسرير اذا ذلك متاحا ً ، التخلص من الأدوات المستعملة ذات الأدوات الاستعمال الواحد من الغرفة بين كل مريض .
6. يجب وضع كل النفايات الطبية في أكياس بلاستيك ضد التسرب مميزة ( لونها صفراء ) .
7. أدوات الوقاية الشخصية التي تشمل القفازات ، الكاون ، الكمامة ، يجب توافرها في متناول الافراد .
8. اذا اتضح أنا هناك مريض عليه أعراض مرض معدي فيجب البدء بتفعيل اجراءات العزل .
التجهيزات والادوات
• يجب الفصل بين الأدوات النظيفة والمعقمة .
• الخيوط الجراحية المعقمة وعدة ازالتها تعتبرذات استعمال واحد ويجب التخلص منها في علب بلاستيك خاصة ومع نفايات الملوثة بعد كل مريض .
• يجب فحص الأدوات دورياً وإصلاحها أو اتلافها حسب الحالة . نظف وطهر بمطهر معتمد أو عقم الأدوات المتعددة الاستعمال . تخلص من الأدوات المستعملة ذات الاستعمال الواحد في حاويات مناسبة .
• يجب التخلص من بقايا المحاليل والأنبولات بعد استعمالها .
• يفضل التخلص من عبوات الأدويه ذات الجرعات المتعددة بعد 24 ساعة .
غرف المرضى : -
• يجب المحافظة على نظافة غرف المرضى والالتزام بتنظيف أسرّة المرضى بعد خروج كل مريض.
• يجب مراعاة التهوية الجيدة للغرف .
• عدم إلقاء أي نفايات ملوثة في سلة المهملات في غرف المرضى ، وكذلك الالتزام بعدم وضع أي أداه حاده في السلة .
الشراشف : -
• تحفظ الشراشف النظيفة في خزائن خاصة بالشراشف في غرفة جيدة التهويه .
• يحتفظ بسلات مغطية للشراشف الغير نظيفة في كل قسم وبها كيس ضد التسرب ، مع الالتزام بوضع الشراشف الغير نظيفة في تلك السلات ، وربط الأكياس قبل نقلها الى المغسلة ، مع لبس القفازات عند تناول الشراشف الغير نظيفة .
إرشادات العناية بالجروح والغيارات : -
• كل الجروح والغيارات تحتاج تقنية معقمة .
• يجب أن لا يكون هناك أي أعمال أخرى (كالنظافة مثلا ) تتم بالغرفة أثناء عملية الغيار .
• اغسل اليدين قبل البداية في الغيار.
• استعمل تقنية عدم اللمس في حالة الجروح النظيفه .
• استعمل قفازات مزدوج في حالة الجروح التي بها اخراجات .(القفاز الاول لازالة الغيار القديم وافرازات الجرح والتاني يستعمل في عملية الغيار على الجرح .
• التخلص من الغيارات الملوثه في كيس اصفر مع النفايات الملوثه وترسل الى الحاويه الطبيه
الهدف:- حماية المرضى والعاملين من انتقال العدوى فيما بينهم أثناء تقديم الخدمة للمرضى. لهذا على جميع الأفراد الالتزام بسياسات مكافحة العدوى .
العاملين :
- يجب على الموظفين في الخدمات التمريضيه لمنع اصابتهم بالامراض المعديه نتيجه تعرضهم للدم أو مواد معدية أخرى التطعيم بلقاح الكبد الوبائي B .
- أي شخص يتعرض لوخزة ابره عليه بالابلاغ كتابة لرئيسه المباشر حتى يمكن عمل الاجراءات اللازمة طبقاً لسياسة المستشفى .
- يتلقى الموظفون تعلم الاحتياطات الاساسية لمكافحة العدوى عند التوظف وسنوياً بعد ذلك .
- سيتم تقيم هذه السياسة كل 3 سنوات وعند الضرورة اذا حدث تغير في الممارسة أو المقاييس .
الاجراءات : -
أ. غسل الأيدي وذلك أهم اجراء لمنع انتشار العدوى
1. عند بدء ونهاية العمل اليومي .
2. قبل وبعد استعمال القفازات ( Gloves ) ..
3. مباشرة بعد لمس الدم ، سواء للجسم ، الافرازات والإخراجات .
4. مباشرة بعد لمس معدات وأشياء ملوثة .
طريقة التغسيل الصحيحة : بلل اليدين بالماء ، وغطي كلا اليدين بالمنظف المتاح ، إدعك اليدين
معا ً بقوة بحيث يشمل كل أجزاء اليدين وتحت الاظافر . مدة الغسيل مهمة (10 – 15 ثانية )
للغسيل الروتيني وتزاد الى دقيقتان عند بدء العمل اليومي وبعد لمس معدات وأشياء ملوثة .
اشطف اليدين بالماء لازالة بقايا الصابون ثم جفف باستعمال فوط ورقية ، واستعمل منديل ورقي
لإغلاق حنفية المياه بحيث لا تلامس مقبض الحنفية حتى لا تتلوث يديك مجددا ً .
• عند تعذر غسل الايدي استعمل مطهر ملائم لليدين .
• يجب التقيد بكل حزم بتقنية التطهير عند اعطاء الحقن ، تركيب الابر الوريدية .
• يجب ارتداء القفازات عند تجميع الشراشف الملوثة للمغسلة وأثناء تنظيف غرف المرضى .
• يجب الالتزام بالاحتياطات الاساسية على جميع المرضى ، في جميع الأوقات دون اعتبار
لتشخيص الحالة . ارتدي قفازات ( نظيف غير معقم ) قبل لمس الدم ، سوائل الجسم ،
إفرازات ، إخراجات ، بصرف النظر عن وجود دم واضح ، جلد غير سليم ، أو أغشية
مخاطية . اردِ المريول الطبي ( كاون ) عند الضرورة أو عند توقع حدوث تلوث الملابس
بالدم ، سوائل الجسم ، الافرازات أو الاخراجات .
ب . التعامل مع الابر والادوات الحاده
1. ممنوع تغطية الابر
2. ممنوع نزع الابر من الماحقن أو مسكها بالأيدي
3. تخلص من الابر المستعملة ، والأدوات الحاده الصغيرة بحرص في علب بلاستيك مقاومة للوخز وموضوعة قريبا من مكان الاستعمال . لا تترك هذه العلب لتمتلئ أكثر من( 3/4 ) على الممرضات إغلاق هذه العلب على أن يضعها عمال النظافة في أكياس صفراء لنقلها الى الحاوية الطبية .
4. يمنع مقدموا الرعاية الصحية الذين بهم التهاب جلدي أو تقيحات من ملامسة أدوات ومعدات تستعمل داخل أنسجة المريض . كما يمنعون من اللمس المباشر للمرضى . يجب تغطية الجروح المفتوحة أو القروح بالغيارات .
5. نظف وطهر المسطحات الملوثة لسرير الفحص بين كل مريض باستخدام المطهر المعتمد. غيّر الفرش للسرير اذا ذلك متاحا ً ، التخلص من الأدوات المستعملة ذات الأدوات الاستعمال الواحد من الغرفة بين كل مريض .
6. يجب وضع كل النفايات الطبية في أكياس بلاستيك ضد التسرب مميزة ( لونها صفراء ) .
7. أدوات الوقاية الشخصية التي تشمل القفازات ، الكاون ، الكمامة ، يجب توافرها في متناول الافراد .
8. اذا اتضح أنا هناك مريض عليه أعراض مرض معدي فيجب البدء بتفعيل اجراءات العزل .
التجهيزات والادوات
• يجب الفصل بين الأدوات النظيفة والمعقمة .
• الخيوط الجراحية المعقمة وعدة ازالتها تعتبرذات استعمال واحد ويجب التخلص منها في علب بلاستيك خاصة ومع نفايات الملوثة بعد كل مريض .
• يجب فحص الأدوات دورياً وإصلاحها أو اتلافها حسب الحالة . نظف وطهر بمطهر معتمد أو عقم الأدوات المتعددة الاستعمال . تخلص من الأدوات المستعملة ذات الاستعمال الواحد في حاويات مناسبة .
• يجب التخلص من بقايا المحاليل والأنبولات بعد استعمالها .
• يفضل التخلص من عبوات الأدويه ذات الجرعات المتعددة بعد 24 ساعة .
غرف المرضى : -
• يجب المحافظة على نظافة غرف المرضى والالتزام بتنظيف أسرّة المرضى بعد خروج كل مريض.
• يجب مراعاة التهوية الجيدة للغرف .
• عدم إلقاء أي نفايات ملوثة في سلة المهملات في غرف المرضى ، وكذلك الالتزام بعدم وضع أي أداه حاده في السلة .
الشراشف : -
• تحفظ الشراشف النظيفة في خزائن خاصة بالشراشف في غرفة جيدة التهويه .
• يحتفظ بسلات مغطية للشراشف الغير نظيفة في كل قسم وبها كيس ضد التسرب ، مع الالتزام بوضع الشراشف الغير نظيفة في تلك السلات ، وربط الأكياس قبل نقلها الى المغسلة ، مع لبس القفازات عند تناول الشراشف الغير نظيفة .
إرشادات العناية بالجروح والغيارات : -
• كل الجروح والغيارات تحتاج تقنية معقمة .
• يجب أن لا يكون هناك أي أعمال أخرى (كالنظافة مثلا ) تتم بالغرفة أثناء عملية الغيار .
• اغسل اليدين قبل البداية في الغيار.
• استعمل تقنية عدم اللمس في حالة الجروح النظيفه .
• استعمل قفازات مزدوج في حالة الجروح التي بها اخراجات .(القفاز الاول لازالة الغيار القديم وافرازات الجرح والتاني يستعمل في عملية الغيار على الجرح .
• التخلص من الغيارات الملوثه في كيس اصفر مع النفايات الملوثه وترسل الى الحاويه الطبيه